Spezialsachbearbeiter Arbeitsunfähigkeit in Düsseldorf bei Kaufmännische Krankenkasse – KKH

Kaufmännische Krankenkasse – KKH

Sie überprüfen Krankengeldansprüche und treffen maßgebliche Leistungsentscheidungen. Diese vertreten Sie kompetent gegenüber unseren Versicherten.
Spezialsachbearbeiter (m/w/d) Arbeitsunfähigkeit
Wir suchen Sie zum nächstmöglichen Zeitpunkt für unser Krankengeldzentrum in Düsseldorf als Spezialsachbearbeiter (m/w/d) im Bereich Arbeitsunfähigkeit in Teil- oder Vollzeit.
Sie überprüfen Krankengeldansprüche und treffen maßgebliche Leistungsentscheidungen. Diese vertreten Sie kompetent gegenüber unseren Versicherten. Analytisches und ergebnisorientiertes Arbeiten ist genau Ihre Welt? Perfekt, dann freuen wir uns auf Sie!
Ihre vielfältigen Aufgaben

• Ihnen entgeht nichts: Sie überprüfen, ob und wann ein Anspruch auf Krankengeld besteht, und kontrollieren die Plausibilitäten der Arbeitsunfähigkeit.
• Im Rahmen von festgelegten Fallüberprüfungen beauftragen Sie den Medizinischen Dienst (MD), die Arbeitsunfähigkeit zu begutachten, und arbeiten mit den Begutachtungsergebnissen weiter.
• Auch zu anderen Sozialversicherungsträgern, wie der Rentenversicherung, bilden Sie eine wichtige Schnittstelle: Sie initialisieren und bearbeiten notwendige Schritte (z. B. zur Einleitung eines Rentenverfahrens) und halten diese zuverlässig nach.
• Sie entscheiden über den Leistungsanspruch, legen Leistungsbeginn sowie Höchstanspruch auf Grundlage des Sozialgesetzbuches V fest und kommunizieren die von Ihnen getroffenen Leistungsentscheidungen an die Versicherten.
• Zielgerichtet führen Sie das Verwaltungsverfahren durch. Hierzu gehören die Bearbeitung eingehender Widersprüche und die Weiterleitung an den unabhängigen Widerspruchsausschuss.

Das bringen Sie mit

• Ob mit einer abgeschlossenen Ausbildung zum Kaufmann (m/w/d) im Gesundheitswesen, Sozialversicherungsfachangestellten (m/w/d) oder als Quereinsteiger (m/w/d) mit Erfahrung aus der Sachbearbeitung – bei uns sind Sie herzlich willkommen!
• Für den Umgang mit komplexen Gesetzestexten sowie die Übernahme von administrativen Tätigkeiten haben Sie ein besonderes Händchen.
• Sie bringen schriftlich sowie mündlich ein gutes Ausdrucksvermögen mit und finden sich in MS-Office Anwendungen zügig zurecht.
• Eine ausgeprägte Kunden- und Zielorientierung sind Ihnen eine Herzensangelegenheit.
• Ebenfalls im Gepäck haben Sie ein hohes Maß an Einsatzbereitschaft, Teamfähigkeit sowie ein effizientes Zeitmanagement, um die Anliegen unserer Kundinnen und Kunden jederzeit optimal zu erledigen.

Unser Angebot

• Sie erhalten eine umfassende und professionelle Einarbeitung für Ihren Start bei uns.
• Wir bieten Ihnen flexible Arbeitszeiten ohne Kernarbeitszeit bei einer 38,5 Stundenwoche oder in Teilzeit – je nach persönlicher Lebenslage.
• Bei uns haben Sie bis zu 32 Urlaubstage pro Jahr. Heiligabend und Silvester sind zusätzlich arbeitsfrei.
• Ihr Arbeitsort ist in erster Linie unser Zentrum in Düsseldorf. Nach abgeschlossener Einarbeitung ist in gemeinsamer Absprache tageweise auch das Arbeiten aus dem Homeoffice möglich.
• Unser Tarifvertrag bietet Ihnen eine attraktive Bezahlung und eine zusätzliche finanzielle Absicherung im Alter.
• Profitieren Sie von vielen weiteren Mitarbeitervorteilen (z. B. Vergünstigungen über corporate benefits).

Gewinnen Sie auf kununu einen Einblick in unsere Unternehmenskultur.
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Ihr Kontakt
Für Fragen haben wir immer ein offenes Ohr:

KKH Kaufmännische Krankenkasse
Mike Kosian | Leiter Krankengeldzentrum Düsseldorf

Telefon: 0211 3112000-6000
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